癫痫病俗称是由于脑细胞遭到破坏所引起的反复发作,突发性,暂时性的脑功能紊乱,由于病变的部位和传导的范围不同,其临床症状也各不相同,患者发病时,轻者失神发呆、点头、重者突然跌倒,意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,牙关紧闭,两眼上翻,大小便失禁,甚至窒息死亡,苏醒后如常人。有的患者出现单侧肢体抽动和小儿脑瘫多动症,此类疾病在我国发病率呈上升趋势,发病率3%左右,此病多发于儿童期和青春期,给很多患者带来了很大的痛苦和经济负担。
小儿癫痫与成人癫痫的不同主要表现为以下方面:
1.发作类型不同:
有些特定的发作类型只有在儿童癫痫中存在,如成人癫痫中就没有失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛失神癫痫综合症、肌阵挛站立不能性癫痫、局限性良性癫痫等。儿童脑电图也随着脑的发育而具特征性的不断变化,如抑制性爆发只见于新生儿,高幅失律只见于婴儿,慢棘波慢波也见于幼儿,每秒3次棘慢综合波多见于学龄儿等。
2.药物治疗不同:
如成人选用苯妥英钠较多,而小儿则用苯巴比妥较多。
3.药代动力学不同:
儿童代谢较成人为快,用药计量较成人为大。除了止痫以外,还要特别注意全身维持疗法和综合疗法,保护大脑,保证身心的正常发育。
4.预后不同:
因为小儿脑的可塑性较强,惊厥本身对不成熟脑的损伤较对成熟脑为轻。故如果没有难治的原发病因,惊厥前没有神经系统的缺陷,只要积极控制了发作,较少遗留后遗症。
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